Я, как врач, обрабатывал у товарищей потертые ноги. Я помню, как сделал последнюю перевязку Умберто Ламоте, для которого тот день оказался роковым. В моей памяти запечатлелся усталый, грустный вид Умберто, тяжело передвигавшегося от походного лазарета к своему месту, с ботинками в руках, которые он не мог уже одеть.

(c)Че Гевара "Эпизоды революционной войны"

Профилактика

• Правильный выбор носков (о портянках пока ничего не могу сказать). Главный итог моей походной практики - толстые шерстяные носки грубой вязки универсальны. Они не натирают ногу. Даже если намокли, даже если обувь "неидеальна". Это не говоря о прочих бонусах (греют ногу даже во влажном сосотянии, в жару хорошо впитывают пот). Если у вас нет выбора и вам нужно ходить в неразношенной, неудобной обуви - такие носки наиболее разумное решение.

  Когда после "сотки" я снял обувь - из кроссовок высыпалось просто неимоверное количество песка и камешков. Уверен - не будь на мне двух слоев носков из которых нижние были шерстяными - пузыри были бы побольше, а я вполне имел шанс сойти с дистанции.

  Главное, не делайте наиболее распространенной ошибки новичков - не надевайте под шерстяные носки более тонких хлопковых (тем более синтетических). Правильно наоборот - сначала одеть шерстяные носки, а потом, поверх них - хлопковые или синтетические (что бы шерстяные не так сильно изнашивались).

  Помните фразу из Outdoor Action Guide to Winter Camping Cotton Kills!

• ношение адекватной обуви. Одно из главных правил - Обувь, в которую легко набивается песок - смертельна для ног. Именно поэтому раньше (например в армиях времен Первой Мировой и Гражданских войн) такое внимание уделяли обмоткам. Кроссовки и кеды относятся именно к этому классу. Особенно это касается разношеной обуви (трещины в подошве етс). Хотя все еще не убежден, что новые хорошие кроссовки так уж опасны

• Довольно действенное средство - заранее наклеить пластырь в уязвимых местах. У меня это сняло примерно 50% проблем. Получилось интересно. Я заранее наклеил пластырь. Во время пробежки понял, что наклеил мало. В темпе остановился и наклеил еще одну полоску пластыря на левую ногу, прямо поверх предыдущей. Левая нога зажила через день. Правая - через два (пузырей на ней было гораздо больше).

Лечение

• Желательно вымыть ноги :) и продезинфицировать окрестности пузыря. Но в экстренных случаях я считаю что важнее как можно раньше вскрыть пузырь дабы он не стал расширяться дальше. Во всяком случае практически всегда можно и нужно продезинфицировать инструменты - протереть спиртосодержащими жидкостями или прокалить на огне

• булавкой/маникюрными ножницами делается прокол/надрез, причем желательно побольше, что бы он потом не закрылся сам собой у основания пузыря и выдавливается (без фанатизма!) эксудат (дренируется жидкость) внутри пузыря НЕ ВСКРЫВАТЬ ПУЗЫРЬ ПОЛНОСТЬЮ! Небольшого надреза достаточно. Если снять весь пузырь - новая кожа под ним будет травмирована. Она будет долго и мучительно заживать, оставив после себя шрам

• наложить на дренированный пузырь ватно-пластырную повязку (мое ноу-хау :) - пузырь закрывается ватным тампоном, который закрепляется пластырем. Преимущества такой повязки перед традиционным наклеиванием одного пластыря: во-первых новые порции жидкости в пузыре впитываются в вату, что ускоряет заживление, во-вторых тампон дает доступ воздуху и в-третьих такую повязку удобно менять, снимать и т.д. не травмируя область заживления отдиранием пластыря.

Как это cработало во время "сотки"

(привожу в качестве наглядной иллюстрации и для оценки порядка сроков заживления)

11.04 после сотки я добрался до Парковой и около 18:00 вечером (как проснулся :) провел первичную обработку. Выяснилось, что никакой аптечки дома нет, да и сил у меня не хватило даже на то, чтобы добраться до ванной. Нашлось только немного ваты. Пластырь у меня был с собой. Я снял с рюкзака английскую булавку и, прокалив ее на огне, проколол пузыри. Дренировал жидкость. Поверх пузырей наложил ватно-пластырные повязки. Одел толстые шерстяные носки и ботинки - ходить стало намного легче, хотя все-таки боль была.

12.04 дома утром я обработал уже все по правилам - дезинфицировал окрестности пузырей и поменял повязки на свежие. Болеть почти перестало. Моя подвижность ограничивалась только болью в колене. Уехал в Ильичевск. Повязки больше не трогал.

13.04 уже ничего не болело, но я оставил повязки на месте

14.04 снял повязки и убедился что все уже зажило. Еще какое-то время продолжал носить толстые шерстяные носки.

Примечание

Здесь приведен вариант лечения в стационарных домашних условиях. Считаю должным заметить, что лечение в поле будет отличаться. Главное отличие - "каждый день надо идти и идти". Полевая обстановка гораздо беднее на инструменты и медикаменты. Кроме того, требование ежедневных переходов (редко когда удается организовать дневку на срок достаточный для заживления ран) будет отрицательно сказываться на ходе лечения.